尊敬的宋小红委员:

首先感谢您对民政工作关心,《关于建立健全农村留守老人救助保护机制的建议》收悉后,民政局党组高度重视,对提案进行了认真分析研究,明确由局党组成员、副局长柳栋梁同志为分管领导领办,养老服务科具体承办。现将办理情况答复如下。

一、构建关爱网络,优化服务供给

一是常态化开展探访关爱服务,防范化解居家养老安全风险。2023年,市民政局等11部门联合印发《特殊困难老年人探访关爱服务实施方案》。目前,我市依托湖北养老服务管理平台,建立了包含2594名特殊困难老年人在内的基本信息台账,实现一人一档、动态管理,严格按照重点人群每月至少2次,一般人群每月至少1次的探访频次,通过上门、电话、视频等探访形式常态化开展生活探视、精神慰藉、居家安全查看等探访关爱服务。今年,市民政局实施特殊困难老年人探访关爱项目,为1000名80周岁以上的独居空巢老人开展探访关爱服务,帮助解决居家养老困难、化解安全风险,提供日间照料和心理慰藉等基础生活服务,提升老年人获得感、幸福感和安全感。

二是持续实施居家适老化改造项目,提升老人居家养老便利度。“十四五”期间,完成2493户特殊困难老年人家庭适老化改造,共计投入资金718.8万元。为准确掌握特殊困难老年人家庭适老化改造需求,我市在项目启动前,通过询价采购,确定第三方机构开展适老化改造入户评估工作,根据老年人家庭实际情况和需求,制定一户一策的改造方案,确保改造实效,提升老年人居住场所舒适度和便利性。2026年完成500户特殊困难老年人家庭适老化改造,其中将会为20户有需要的老年人配置无线呼叫器,提升老年人居家养老的安全保障能力。此外,今年实施分散供养特困人员失能失智对象智能看护设备安装项目,为172名60周岁以上老年人按失能失智等级差异化配备智能看护设备,建立“预警—核实—处置一反馈”闭环机制,实现24小时远程安全守护。

三是进一步完善养老服务设施网络,满足老年人多元化养老服务需求。随着养老服务改革不断深化,“1+7+N”养老服务格局基本形成,全市现有养老机构34个,床位数5544张,其中护理型床位4230张,目前空余床位充足,能够有效满足留守老年人集中托养、专业照护需求。镇、村级养老服务设施全域铺开,已建成乡镇(街道)养老服务综合体11个、村(居)老年人互助照料中心483 个、幸福食堂(助餐点)46个,常态化为辖域老人提供日间照料、文化娱乐、精神慰藉、助餐等服务,满足留守老年人就近就便、多层次、多元化的养老服务需求。

四是有序开展护理员培训工作,机构服务规范化水平不断提升。常态化开展护理员职业技能培训与等级鉴定,4月15日至21日,组织开展全市养老机构护理员集中技能培训及等级鉴定工作,参训人员180人,其中176人顺利通过考核,取得初级及以上护理员职业技能等级证书。6月中旬再次开展护理员等级鉴定,30余名从业人员顺利通过考核,全市养老护理员持证上岗率达83.5%,养老服务人才队伍有效充实,机构养老服务专业化、规范化水平持续提升。

五是推动实施中度以上失能老人养老服务消费补贴项目,减轻失能老人家庭照护负担。为切实缓解“一人失能,全家失衡”的照护困境,推动项目精准快速落地见效,2026年1月,市民政局、市财政局联合印发《天门市中度以上失能老年人养老服务消费补贴实施工作方案》。截至目前,我市累计核销养老服务消费券1.12万次,惠及中度以上失能老年人3900余人,核销补贴资金571.58万元。有效缓解了家庭支出负担,减轻了家庭成员照护压力,满足了失能老年人照护服务刚需,提升了失能老人生活质量,老年群体获得感显著增强。

二、强化医养结合,筑牢保障防线

一是以家庭医生签约服务为健康依托,确保留守老人家庭医生签约全覆盖。通过基本公共卫生服务,对65岁及以上老年人开展下乡体检,告知健康体检结果并进行相应干预。对所有老年人进行慢性病危险因素、流感疫苗接种知识、骨质疏松预防及防跌倒措施、意外伤害和自救等健康教育。结合体检结果告知,对80岁以上老年人开展一次面对面随访,提供健康评估、用药指导、健康指导等服务。落实中度及以上失能老人健康服务行动,免费提供“四个一”上门健康服务及指导。

二是全面落实农村留守老人医疗救助政策。对农业农村、民政部门认定的符合医疗救助的农村困难留守老人,医保部门按照规定标准全额或定额资助其参加城乡居民基本医疗保险,确保每一位符合条件的困难老人都能纳入基本医保覆盖范围,从源头上解决“因贫断保”问题;对农村低收入人口年度内经基本医保、大病保险、医疗救助报销后政策范围内个人负担仍然较重的,门诊慢特病和住院治疗按规定给予医疗救助,特困人员救助比例可进一步提高,切实发挥医疗救助的兜底保障功能,有效防止因病致贫、因病返贫。

三是逐步落实失能老人长期护理保险制度。我市已制定详细长护险制度建设推进计划,拟 2027 年启动城乡居民长期护理保险制度建设、2028 年 1 月正式落地实施。一方面对困难群体实行分类参保资助,全额资助特困人员、定额资助低保对象及符合条件的防返贫致贫对象,资助方式参照城乡居民医保参保资助政策执行;另一方面经专业评估认定的失能老人可申领照护待遇,结合农村留守老人居家养老意愿,同步设置机构护理、居家护理两类服务模式,重度失能、家庭照护条件不足老人可入住定点机构享受全天候专业照护,失能程度较轻、具备基础居家照料条件老人则由专业人员上门提供生活照料、康复及医疗护理服务。

三、弘扬敬老风尚,营造孝老氛围

一是选树孝亲敬老先进典型,发挥榜样示范作用。扎实开展全国 “敬老文明号”“敬老爱老助老模范人物” 评选推荐,深入挖掘基层一线敬老孝老鲜活事迹。2025 年,九真福利院获评全国 “敬老文明号”,市中医院王彩芳、市社会福利院徐美娥获评全国 “敬老爱老助老模范人物”。依托各类宣传阵地广泛宣传先进事迹,传承弘扬孝亲敬老传统美德,引导群众自觉践行敬老理念,充分发挥道德教化作用,助力夯实家庭养老责任。

二是丰富宣传载体,广泛涵养孝老爱亲乡风文明。统筹 “社工 + 志愿者” 力量下沉城乡社区,结合村规民约宣传引导,采取入户走访、现场宣讲、案例解读、发放宣传资料等多种形式,常态化开展“智慧助老”、老年人权益保障、养老反诈、养老政策、健康科普等宣传服务。持续扩大孝亲敬老宣传覆盖面,从文化与道德层面强化家庭赡养责任意识,在全社会营造尊老、敬老、孝老、助老的浓厚氛围。

三是倡导家庭尽责尽孝,常陪伴缓解老人孤寂情绪。积极引导子女履行赡养义务,兼顾精神陪伴。保持与父母的沟通联系,遇事主动倾听、充分尊重老人自主意愿;按时足额提供生活物资与经济支持,切实保障老人日常生活所需,让老人无后顾之忧;因务工、距离等因素无法经常陪伴身边的,要通过视频通话、定期返乡探望、节假日团聚等方式加强情感交流,缓解老年父母心灵上的孤独。

天门市民政局

2026年8月21日

主管领导姓名柳栋梁 联系电话18031955303

经办人姓名雷娅新 联系电话18727307774