天门市医疗保障局曝光台2022年第一期曝光典型案件
医疗保障基金是人民群众的“看病钱”、“救命钱”，其使用安全涉及广大群众的切身利益，关系医疗保障制度健康持续发展。为严厉打击个人欺诈骗保行为，现将47例冒用死亡人员医疗待遇，骗取医保基金典型案例通报如下：
人次 | 结算时间 | 代购人 | 参保人 | 参保人火化时间 | 定点医药机构名称 | 基金支付总额 | 关系 |
1 | 2022/5/3 | 吴* | 白*华 | 2022/5/2 | 天门市普民医药有限公司 | 350.00 | 夫妻 |
2 | 2022/2/28 | 汪*玲 | 陈*丙 | 2021/12/5 | 湖北鸿渐大药房连锁有限公司小板店 | 75.00 | 夫妻 |
2022/3/29 | 汪*玲 | 陈*丙 | 2021/12/5 | 湖北鸿渐大药房连锁有限公司小板店 | 75.00 | 夫妻 | |
3 | 2022/2/20 | 杨*霞 | 陈*英 | 2022/2/18 | 天门市永宁大药房 | 120.00 | 家属 |
2022/2/20 | 杨*霞 | 陈*英 | 2022/2/18 | 天门市永宁大药房 | 120.00 | 家属 | |
4 | 2022/3/4 | 梁*㛅 | 陈*成 | 2022/2/13 | 湖北浩气堂好药师连锁有限公司永康大药房岳口店 | 250.00 | 夫妻 |
2022/4/1 | 梁*㛅 | 陈*成 | 2022/2/13 | 湖北浩气堂好药师连锁有限公司永康大药房岳口店 | 250.00 | 夫妻 | |
5 | 2022/2/13 | 陈*艳 | 陈*龙 | 2022/2/12 | 天门普仁大药房有限公司蒋场店 | 140.00 | 家属 |
6 | 2022/2/12 | 吴*成 | 程*二 | 2022/1/1 | 天门普仁大药房有限公司 | 250.00 | 夫妻 |
2022/1/17 | 吴*成 | 程*二 | 2022/1/1 | 天门普仁大药房有限公司 | 250.00 | 夫妻 | |
2022/3/3 | 吴*成 | 程*二 | 2022/1/1 | 天门普仁大药房有限公司 | 250.00 | 夫妻 | |
7 | 2022/1/11 | 但*波 | 但*成 | 2021/12/27 | 天门市康之家医药有限公司 | 140.00 | 父子 |
8 | 2022/1/11 | 喻* | 范*斌 | 2021/12/29 | 天门市正康大药房城西店 | 140.00 | 夫妻 |
9 | 2022/2/10 | 黄*波 | 费*全 | 2022/2/9 | 湖北浩气堂医药连锁有限公司永康大药房芦埠同享店 | 75.00 | 父子 |
10 | 2022/2/5 | 李* | 何*姑 | 2022/1/30 | 湖北鸿渐大药房连锁有限公司黄潭西店 | 75.00 | 母子 |
11 | 2022/1/24 | 危*尚 | 胡*香 | 2022/1/22 | 湖北鸿渐大药房连锁有限公司横林济世店 | 75.00 | 夫妻 |
12 | 2022/1/3 | 鄢*君 | 黄*祥 | 2022/1/2 | 湖北浩气堂好药师连锁有限公司永康大药房渔薪供销店 | 75.00 | 夫妻 |
13 | 2022/1/8 | 徐*朝 | 贾* | 2022/1/7 | 湖北鸿渐大药房连锁有限公司蒋湖店 | 75.00 | 夫妻 |
14 | 2022/2/20 | 陈*中 | 贾*香 | 2021/12/15 | 湖北鸿渐大药房连锁有限公司天岳桥店 | 240.00 | 夫妻 |
2022/3/3 | 陈*中 | 贾*香 | 2021/12/15 | 湖北鸿渐大药房连锁有限公司天岳桥店 | 240.00 | 夫妻 | |
15 | 2022/2/8 | 罗*成 | 贾*兰 | 2022/1/6 | 天门市瑞康大药房 | 120.00 | 夫妻 |
2022/1/16 | 罗*成 | 贾*兰 | 2022/1/6 | 天门市瑞康大药房 | 120.00 | 夫妻 | |
16 | 2022/1/2 | 徐*林 | 黎*勋 | 2021/12/25 | 天门普仁大药房有限公司皂市第一药店 | 75.00 | 家属 |
17 | 2022/5/15 | 彭*佴 | 李*清 | 2022/5/13 | 湖北浩气堂好药师连锁有限公司永康大药房德仁堂店--岳口 | 75.00 | 夫妻 |
18 | 2022/2/2 | 李*勇 | 李*祥 | 2021/8/31 | 天门市同兴大药房世纪城店 | 140.00 | 父子 |
2022/1/1 | 李*勇 | 李*祥 | 2021/8/31 | 天门市同兴大药房世纪城店 | 140.00 | 父子 | |
2022/3/3 | 马*枝 | 李*祥 | 2021/8/31 | 天门市同兴大药房世纪城店 | 21.00 | 夫妻 | |
2022/3/3 | 马*枝 | 李*祥 | 2021/8/31 | 天门市同兴大药房世纪城店 | 58.10 | 夫妻 | |
2022/3/3 | 马*枝 | 李*祥 | 2021/8/31 | 天门市同兴大药房世纪城店 | 60.90 | 夫妻 | |
19 | 2022/2/6 | 徐*平 | 李*佴 | 2022/1/30 | 湖北鸿渐大药房连锁有限公司高新园店 | 75.00 | 母女 |
2022/5/27 | 杨*华 | 李*舫 | 2022/5/25 | 湖北鸿渐大药房连锁有限公司四牌楼店 | 440.00 | 夫妻 | |
20 | 2022/6/5 | 黄* | 李*林 | 2022/6/2 | 湖北浩气堂好药师连锁有限公司永康大药房蒋湖利民店 | 150.00 | 亲戚 |
21 | 2022/2/2 | 汪*军 | 廖*怀 | 2021/11/8 | 湖北浩气堂好药师连锁有限公司永康大药房汪场第一药店 | 75.00 | 亲戚 |
2022/1/6 | 汪*军 | 廖*怀 | 2021/11/8 | 湖北浩气堂好药师连锁有限公司永康大药房汪场第一药店 | 75.00 | 亲戚 | |
22 | 2022/2/22 | 贺*平 | 刘*二 | 2021/12/5 | 天门市同兴大药房岳口中心店 | 75.00 | 亲家 |
2022/1/13 | 贺*平 | 刘*二 | 2021/12/5 | 天门市同兴大药房岳口中心店 | 75.00 | 亲家 | |
2022/3/19 | 贺*平 | 刘*二 | 2021/12/5 | 天门市同兴大药房岳口中心店 | 75.00 | 亲家 | |
23 | 2022/2/3 | 刘*美 | 刘*美 | 2021/11/20 | 湖北鸿渐大药房连锁有限公司彭市店 | 240.00 | 姐妹 |
2022/1/24 | 刘*美 | 刘*美 | 2021/11/20 | 湖北鸿渐大药房连锁有限公司彭市店 | 240.00 | 姐妹 | |
2022/3/4 | 刘*美 | 刘*美 | 2021/11/20 | 湖北鸿渐大药房连锁有限公司彭市店 | 240.00 | 姐妹 | |
24 | 2022/6/4 | 肖*芝 | 刘*广 | 2022/6/4 | 天门市多宝镇恒春堂大药房 | 165.84 | 夫妻 |
25 | 2022/5/7 | 梁* | 吕*伦 | 2022/5/6 | 湖北鸿渐大药房连锁有限公司多宝店 | 57.34 | 亲戚 |
26 | 2022/2/22 | 马*在 | 马*雄 | 2021/11/21 | 湖北鸿渐大药房连锁有限公司岳口店 | 200.00 | 父子 |
2022/1/21 | 马*在 | 马*雄 | 2021/11/21 | 湖北鸿渐大药房连锁有限公司岳口店 | 200.00 | 父子 | |
27 | 2022/1/26 | 章*祥 | 潘*清 | 2021/12/28 | 天门市同兴大药房渔薪店 | 250.00 | 侄子 |
28 | 2022/1/29 | 彭*涛 | 彭*仁 | 2022/1/2 | 天门普仁大药房有限公司蒋场店 | 250.00 | 家属 |
29 | 2022/6/4 | 郭*清 | 田*能 | 2022/6/4 | 湖北鸿渐大药房连锁有限公司四牌楼店 | 75.00 | 夫妻 |
30 | 2022/2/9 | 付*厚 | 王*枝 | 2021/12/17 | 天门普仁大药房有限公司杨林店 | 250.00 | 夫妻 |
2022/1/5 | 付*厚 | 王*枝 | 2021/12/17 | 湖北浩气堂好药师连锁有限公司永康大药房杨林东盛店 | 250.00 | 家属 | |
31 | 2022/5/11 | 张*容 | 王*清 | 2022/5/10 | 天门市惠民桥南药店 | 120.00 | 夫妻 |
32 | 2022/2/10 | 谢*清 | 王*娥 | 2021/12/27 | 湖北鸿渐大药房连锁有限公司横林明星店 | 150.00 | 家属 |
2022/1/22 | 谢*清 | 王*娥 | 2021/12/27 | 湖北鸿渐大药房连锁有限公司横林明星店 | 150.00 | 家属 | |
2022/3/4 | 谢*清 | 王*娥 | 2021/12/27 | 湖北鸿渐大药房连锁有限公司心连心店 | 150.00 | 家属 | |
33 | 2022/2/9 | 张*枝 | 吴*成 | 2021/12/25 | 湖北浩气堂好药师连锁有限公司永康大药房渔薪供销店 | 75.00 | 保姆 |
2022/1/28 | 张*枝 | 吴*成 | 2021/12/25 | 湖北浩气堂好药师连锁有限公司永康大药房渔薪供销店 | 75.00 | 保姆 | |
34 | 2022/2/6 | 蒋*银 | 吴*明 | 2022/2/5 | 天门普仁大药房有限公司渔薪店 | 400.00 | 家属 |
35 | 2022/1/2 | 何*才 | 夏*贵 | 2021/11/12 | 湖北鸿渐大药房连锁有限公司官路店 | 75.00 | 家属 |
36 | 2022/2/20 | 钱*英 | 肖*波 | 2022/1/4 | 湖北鸿渐大药房连锁有限公司开发区中学店 | 120.00 | 家属 |
2022/1/7 | 肖*妮 | 肖*波 | 2022/1/4 | 天门市丰溢药业有限公司丰益大药房钱正云店 | 75.00 | 父女 | |
37 | 2022/1/11 | 王*枝 | 熊*星 | 2022/1/3 | 天门普仁大药房有限公司彭市店 | 75.00 | 家属 |
38 | 2022/2/5 | 王*林 | 徐*娥 | 2021/12/14 | 天门市瑞康大药房博士苑店 | 250.00 | 夫妻 |
2022/1/12 | 王*林 | 徐*娥 | 2021/12/14 | 天门市瑞康大药房博士苑店 | 250.00 | 夫妻 | |
39 | 2022/2/26 | 彭*香 | 徐*顺 | 2022/2/25 | 湖北浩气堂好药师连锁有限公司永康大药房诚信店 | 150.00 | 夫妻 |
40 | 2022/1/20 | 杨*贵 | 杨*爽 | 2022/1/19 | 天门市同兴大药房干驿店 | 150.00 | 兄妹 |
41 | 2022/3/1 | 张* | 张*进 | 2022/2/27 | 天门市同兴大药房渔薪店 | 240.00 | 父子 |
42 | 2022/2/3 | 周*燕 | 张*志 | 2022/1/31 | 湖北鸿渐大药房连锁有限公司渔薪店 | 120.00 | 家属 |
43 | 2022/1/17 | 章*高 | 章*发 | 2022/1/14 | 湖北鸿渐大药房连锁有限公司岳口店 | 75.00 | 父子 |
44 | 2022/5/4 | 何*光 | 周*枝 | 2022/5/4 | 天门市丰溢药业有限公司丰益大药房友好店 | 75.00 | 母子 |
45 | 2022/2/4 | 白*新 | 朱*姣 | 2022/1/31 | 湖北鸿渐大药房连锁有限公司心连心店 | 465.00 | 家属 |
46 | 2022/2/11 | 于*娥 | 朱*林 | 2022/1/18 | 湖北浩气堂好药师连锁有限公司永康大药房何聚泰店 | 75.00 | 媳妇 |
47 | 2022/1/30 | 熊* | 邹*珍 | 2022/1/29 | 湖北鸿渐大药房连锁有限公司星星大桥店 | 210.00 | 母子 |
合计 | 11058.18 | ||||||
根据《医疗保障基金使用监督管理条例》第四十一条规定，市医保局责令代购人退回骗取的医保基金，目前损失的医保基金11058.18元已全部追回。
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