一、2021年工作情况

全市每千人口床位数7.12张；每千人口执业（助理）医师数2.36人，每千人口注册护师（士）数2.5人。全市孕产妇死亡率0，婴儿死亡率2.69‰，均低于省定14/10万和7‰的控制指标。各项计生奖励扶助政策落实率和资金发放率均达100%。

2月，我委被中共中央、国务院评为“全国脱贫攻坚先进集体”；10月，2例广东籍输入新冠病例发生后，市一医院及首诊护士刘杰处置得当，避免了引发局部疫情，被省新冠肺炎疫情防控指挥部办公室通报表扬；11月，我市以高分通过国家卫生城市复审，在本轮复审城市中位列榜首；2021年12月，市一医院党委书记徐必生被省委、省政府授予“第三届湖北改革奖（个人奖）”；我市基层卫生补短板项目作为优秀经验由省卫生健康委推向全国；市一医院在县市级医院竞争力综合实力排名第九，连续十年蝉联中部地区第一；建成国家标准版胸痛中心、国家高级卒中中心等9个国家级医学中心和12个省级重点专科；市中医院上年度三级公立医院绩效考核位列全省第七位；市中医院医养楼成为湖北省内首家“医疗+养老、医疗+康复”的医养结合服务模式点，在国家卫生健康委老年司召开的医养结合服务价格询价座谈会上，作为服务先进典型代表发言；被国家卫生健康委、全国老龄办授予全国“敬老文明号”，陈会能同志被评为全国“敬老爱老助老模范人物”；市中医院杨琴俊同志的《以推拿加毫针刺法治疗乳痈病——乳房脓肿优选治疗方案》以湖北省第四届“工友杯”职工创业创新大赛天门赛区第一名的成绩入围全省决赛；我市中医适宜技术夜校班学员董丹文、倪甜分别获得全省中医适宜技术比赛三等奖、优秀奖。

（一）政治引领风清气正

1.深入开展党史学习教育“我为群众办实事”实践活动。一是调查研究接地气，聚焦群众需求精准办。领导班子成员带队下乡，通过实地走访、集体座谈、民意调查等形式，征求到84条意见和建议，梳理出 “我为群众办实事”项目6项；分解任务，列出清单，明确责任，限时办结。二是集中精力解难题，聚焦突出问题全力办。针对乡村医生青黄不接问题，持续推进“一村一名大学生村医”计划,推动订单定向培养中专学历的乡村医生到岗工作。目前，30名村医招录计划已全部完成，均与市卫生健康委签订定向就业协议；组织222名村医参加成人高考，开展学历提升计划。定向培养中专学历的学生已完成乡镇卫生院岗前培训，正进行《乡村医生执业证书》注册；已安排51名乡村医生到岗执业。针对基层群众中医药服务需求，大力推广实施中医适宜技术。3月22日—6月29日，每周一至周五晚19：00-21：30，组织78名乡镇卫生院医务人员到市中医院参加中医适宜技术培训；结业后，各乡镇卫生院全面开展了中药贴敷等业务，为基层群众提供了简便优廉的中医药服务。针对群众疫苗接种需求，有序实施新冠肺炎疫苗接种工作。积极组织调度新冠肺炎疫苗，各乡镇做好人员组织、各接种点做好接种服务。三是突出“引领”效应，党员领导干部示范办。组织开展了“我是党员当先锋”“争做学员志愿者”“我为群众解难题”等活动，形成了立足岗位办实事的良好氛围。针对社区居民生活需求，组织党员干部下沉社区。党员领导干部带头下沉联系社区，参与疫情防控、创文、创卫等工作。选派2名在职党员干部脱产参与社区工作；帮助鸿渐社区建设“爱心超市”，为社区“五保户”、贫困家庭及社区居民提供便利服务。针对群众看病就医需求，开展“点亮百姓微心愿”活动。市一医院开展了不忘初心、医心为民——特邀武汉协和医院专家团队义诊”活动；市中医院开展了“传播中医文化、服务大众健康进乡村”“医心向党、军民一家亲、送清凉”消防官兵慰问义诊活动；市妇保院开展了“志愿者服务医疗队送医送药送健康”“孕妇学校进乡镇、健康宣教惠基层”“学雷锋义务奉献在岗位”等活动；市口腔医院开展了“关注口腔健康、为老年人谋幸福”老年健康宣传周活动.....通过一系列活动，普及了健康知识，方便了群众看病就医。

2.扎实推进清廉医院建设。一是营造浓厚氛围。全市各医疗机构开展了无缝隙宣传，3180名干部职工参加了法律法规知识测试，合格率100%；人人签署了遵纪守法承诺书和家属监督承诺书；在全系统开展了向市一医院“首诊护士”刘杰同志学习的活动，营造出创业崇廉尚洁敬业氛围。二是规范运行机制。建立大型医用设备检查结果点评制度、处方审核与点评工作机制及药品、耗材跟踪监控和超常使用预警制度；紧盯药械购销、药品配送、工程建设等重点领域、关键环节，使医院各项工作在阳光下运行。三是强化督导检查。开展不合理医疗检查专项治理行动，对9个乡镇卫生院药品采购、服务价格、医疗服务等工作进行了督促检查，发现问题，督促整改。同时，市纪委驻委纪检组组织专班对市直9个医疗卫生单位公务接待、公车管理、工会经费使用情况进行了专项督导检查，给予7人行政处分，1人暂停执业半年，对所在单位的领导进行了谈话提醒。四是发动群众监督。各医疗机构主动公布投诉举报电话；市一医院、市中医院等医疗机构聘请了行风监督员，主动接受社会监督。

（二）常态抗疫履职尽责

一是全面开展立体宣传。开展多形式、高频率、全覆盖宣传，及时公布防控信息，指导防控工作，普及防疫知识，提升防控意识。二是着力提升检测能力。全市单检能力达3000人次/天，混检1：10能力达30000人次/天。三是强力扩展流调能力。建立疫情防控一体化流调中心，完善工作机制；抽调公安、卫健、经信、交通、市场等部门相关人员344人，采取平战结合，充分依托互联网、大数据等手段，多元整合汇总、比对分析、研判定位、反馈信息。四是全力保障救治救护。定点医院、后备医院床位达3400张，重症监护床位达215张，实现远程会诊全覆盖。五是规范运行发热门诊。全市30家规范化发热门诊（板房）投入使用，发热病人核酸筛查6个小时可反馈结果。六是开展常态化监测。组建专班，重点对屠宰厂、加工企业、农（集）贸市场环境、医疗机构、公共场所环境等及其从业人员按不低于300份/天样本量开展常态化监测（10月下旬1000份/天左右）；提高冷链食品及外环境监测比例。七是充足储备防疫物资。按照不少于30天用量，市级储备、医用防护用品药品等储备到位，供应渠道顺畅。八是积极推广中医中药。对隔离人员、一线工作人员全部倡导服用中药治疗、预防。九是积极开展应急演练。8月-10月，3次开展区域核酸检测实地演练和1次区域核酸检测，对协查处理、报告、流行病学调查、采样与检测、现场消毒等五个场景进行桌面推演，开展社区疫情防控区域管理演练、农村地区防控演练、流调排查和密接追踪演练。十是大力推进公共卫生补短板项目建设。市中医院和市妇保院核酸检测实验室投入使用；12家乡镇卫生院公共卫生补短板建设项目已完成年度建设计划；与村级活动场所共建卫生室20个。十一是加快构建群体免疫安全屏障。全市设立30个新冠病毒疫苗接种点，全市日接种能力达到3万剂次，截至11月30日，全市累计报告接种新冠病毒疫苗176.0172万剂次，15.3083万人已完成加强免疫（第三针）接种。十二是迅速处置新冠肺炎疫情。在8月5日天门北服务区追踪荆门确诊病例密接事件、10月20日外地输入我市新冠肺炎疫情等突发事件应急处置中，我们处置快速、精准、有力，未出现本土二代病例，再一次打赢了疫情阻击战。

（三）改革建设纵深推进

1.深入推进医改工作。一是全面开展公立医院综合改革。全市所有公立医院都启动了综合改革，取消了药品、耗材加成。对公立医院进行绩效考核，根据考核结果分配补助资金。明确公立医院高质量发展政策。对二级及以上公立医院实行书记、院长岗位分设。二是深化基层医疗卫生机构综合改革。所有社区卫生服务机构全面实施了基本药物制度、一般诊疗费、政府指导价、医保报销政策，并开展基本公共卫生服务；积极推进基层医、防融合。三是大力推广“三明经验”。所有公立医院取消了药品、耗材加成，一律实行零差率销售，在省、市联动高值耗材阳光采购平台采购高值耗材；统一全市市、乡、村药品采购目录，实行集中带量采购。深化医疗服务价格改革，动态调整医疗服务价格；深化人事薪酬制度改革；完善医保支付政策；促进优质医疗资源合理扩容，市一医院合并市三医院，服务能力进一步提升；完善远程心电、影像、检验、医疗，截至11月，医共体牵头单位为成员单位开展远程心电诊断20779例、远程影像诊断20476例、远程临床检验93例，市域内就诊率在90%以上。以市中医院为骨干、乡镇卫生院为枢纽、村卫生室为网底，上下联动、各司其职、齐抓共管，采取基本医疗和基本公卫相结合、预防和治疗相结合、中西医结合等“三个结合”的方式，探索开展了医卫融合、中西医结合防治高血压、糖尿病攻坚行动，取得明显实效。

2.改革建设卓有成效。一是着力推进项目建设。12个乡镇卫生院项目建设已经完工；启动了市二医院项目建设；市一医院汇侨院区主体工程进入砌体和内部装修阶段；市疾控中心应急大楼已经竣工。二是提升应急响应能力。组建市公卫应急管理委员会；设立公卫专家委员会；市疾控中心、市一医院、市中医院、市妇保院均有独立的核酸检测实验室；加强急救体系建设，建设独立的120急救中心，并依托市120急救中心组建市一医院急救中心和11个急救站。三是推动公卫体系建设。由省卫生健康委统一招标采购，为每个乡镇卫生院（社区卫生服务中心）配备移动医疗服务车26台；为596个村卫生室各配备1套智能健康服务包。四是补齐公卫人才短板。我委放宽学历、年龄条件及开考比例限制，公开招聘卫生专业技术人员55名，实施“一乡一策”，开展专项招聘33名，现已充实到乡镇卫生院（社区卫生服务中心）工作。实施“一村一名大学生乡村医生配备”项目，依托湖北中医药高专订单定向培养大专层次村医30人，完成了省布定向培养任务；组织222名村医参加成人高考，开展学历提升计划；将乡村医生运行经费提高到每年5000元。

（四）扶贫成果巩固拓展

我们将健康扶贫与乡村振兴有效衔接，做到同频共振。一是实施新一轮慢病签约服务管理。组织191个家庭医生团队，为72466名常住脱贫人口、边缘易致贫人口、突发困难户进行了签约、建档、年度免费体检，为其中的17448名患有高血压、糖尿病、结核病、严重精神障碍等慢病人员每个季度至少进行了1次的随访服务，实现了应签约尽签约，应服务尽服务。二是推进大病专项救治。全市农村脱贫人口大病专项救治病种继续保持30种，目前，已组织救治大病患者36人。三是落实先诊疗后付费、“一票制、一站式”结算。全市所有医疗机构都实行了先诊疗后付费、“一站式、一票制”结算。四是加强市乡村医疗体系建设。市一医院建成国家级医学中心9个，省级重点专科12个；市中医院建成省级重点专科4个。所有乡镇卫生院通过“优质服务基层行”标准评审，全部达到《乡镇卫生院管理办法（试行）》要求。全市所有行政村都建有标准化卫生室，且配有合格村医。

（五）攻坚行动有序推进

市“健康天门”办统筹实施“323”攻坚行动工作，各成员单位各司其职。分别成立了市心脑血管疾病、脑卒中、癌症防治等7个中心和市影响群众健康突出问题管理办公室。先后启动、有序开展了脑卒中防治、出生缺陷防治、精神卫生防治、儿童青少年近视防治等各项工作。全市“323”攻坚行动进展顺利，宣传覆盖面逐步扩大，群众知晓率、满意度不断提高。

（六）健康天门稳步建设

一是纳入全市工作重点。将健康天门建设纳入“五城同创”创建体系，出台了健康天门建设一系列文件，细化了各地各部门工作职责，持续开展了健康天门建设。二是开展健康教育宣传。通过各种形式、利用各类媒体，开展健康知识进万家活动、“文明健康绿色环保生活方式”行动，在全市范围内组织开展包括培养文明卫生习惯等在内的15项活动。组织健康专家，巡回开展爱国卫生进机关、进社区、进学校等活动。三是开展爱卫月活动。组织开展了第33个爱卫月及市容环境卫生、农贸市场管理等十项专项整治活动，发动广大干部职工、群众、学生开展了以“绿色出行”“光盘行动”“垃圾分类”“健康乐跑”“小手拉大手”等为主题的群众实践活动。四是开展卫生创建活动。全市有2个乡镇创建国家卫生乡镇、3个乡镇创建省级卫生乡镇；49个单位、2个社区、21个村分别申报省级卫生先进单位、社区、村。五是实施健康素养促进项目。开展了健康知识普及、健康促进市建设、戒烟门诊建设、健康素养和烟草流行监测、健康巡讲等健康素养促进行动等项目，成效明显。六是开展健康细胞工程建设。组织开展9类健康细胞工程建设活动。命名健康家庭508个、健康社区村294个、健康促进机关47个、健康促进学校76个、健康促进企业10家、健康促进食堂/餐厅46家、健康促进酒店34家、健康促进医院实现全覆盖，高标准建设健康小屋9个，建设健康主题公园7个、健康小游园55个、健康步道62条。

2021年，虽然我们做了大量工作，也取得了一定成绩，但仍存在一些困难与问题：一是医改深层次矛盾有待破解；二是公共卫生体系的基层基础仍需夯实，基层服务能力有待增强；三是创建“国家健康城市”任重道远，健康天门建设尚有大量工作要做。

二、2022年工作思路

（一）抓紧抓好常态化疫情防控。坚持常态化科学精准防控和局部应急处置有机结合；充分发挥发热门诊等“哨点”作用；加强健康教育,引导群众坚持良好生活习惯；切实做好新冠病毒疫苗接种规范服务，筑牢群体免疫安全屏障。

（二）着力推进疾控体系改革和公共卫生体系建设。加快推进医疗机构补短板项目建设，努力争创全省基层卫生补短板示范县市。全力推进疾控体系改革，强化乡、村、医疗机构公共卫生责任；促进疾控工作与医共体建设的协同发展。

（三）不断深化医药卫生体制改革。全面推广三明市医改经验；推进优质医疗资源扩容和区域均衡布局；推进重点领域关键环节改革突破；推进公立医院治理体系和能力现代化。

（四）巩固拓展健康扶贫成果。继续贯彻现有卫生健康帮扶政策；严格落实摘帽不摘责任、摘帽不摘帮扶、摘帽不摘监管；推进卫生健康帮扶政策与乡村振兴战略、深化医改有效衔接；健全防止因病致贫、返贫的长效机制。

（五）积极实施“323”攻坚行动。扎实开展影响群众健康突出问题“323”攻坚行动各项工作，使人群发病率、致死率和疾病负担明显下降，为健康天门建设奠定坚实基础。

（六）深入推进健康天门建设。巩固国家卫生城市创建成果，持续开展全域卫生创建；全面实施健康天门15项重大行动；新增省级卫生乡镇2个，实现无烟党政机关全覆盖，全市居民健康素养水平达到27%。

（七）加强职业健康保护。倡导健康工作方式；落实用人单位主体责任和政府监管责任；开展企业创建，建立职业病防控与企业监管联动机制。

（八）推进综合监管制度建设。进一步落实医疗机构依法执业主体责任；继续推进“双随机、一公开”工作，大力推动医保监管、医疗服务监管、医疗废物处置等行业监管信息联动共享。

（九）全面推广中医药适宜技术。结合“健康湖北2030”行动，在实现“国医堂”全覆盖的基础上，建设一批市级“示范国医堂”，推进基层中医药服务能力提升工程提档升级。

（十）加大人才队伍培养力度。继续通过公开招聘、专项招聘、人才引进等方式，充实公共卫生人才队伍；大力实施“一村一名大学生乡村医生配备”项目；强化培训，提升医务人员业务能力和素养。

（十一）促进“互联网+医疗健康”发展。推进”互联网+医疗健康”公众服务，加快实现医疗卫生服务信息化、数字化、智能化。