生死时速! 天门市妇幼保健院产科团队深夜力挽狂澜成功救治胎盘早剥危重产妇

发布时间:2025-12-01 17:21 来源:天门市卫生健康委员会

“医生!我老婆肚子太疼,还头晕!”11月5日凌晨4时,天门市妇幼保健院产科4楼传来急促的呼救声。31岁的产妇倪女士因孕37+3周突发下腹持续性剧痛,伴头晕、面色苍白,由丈夫紧急搀扶入院,一场与时间赛跑的生死救援就此展开。

值班医师胡晓璇接到急诊后,第一时间查体发现:患者被动体位、面色苍白,子宫张力极大呈板状腹,胎心微弱,仅55-87次/分,远低于正常范围!“胎盘早剥、胎儿宫内窘迫!”经验丰富的胡医师立即做出判断,一边启动吸氧等紧急措施,一边火速呼叫上级医师熊芬,同时开通产科急诊绿色通道。

上级医师熊芬赶到后,结合全腹疼痛,无间歇,呈板状腹等症状,当即考虑患者为“胎盘早剥、急诊胎儿宫内窘迫”。深知病情凶险的她,丝毫不敢迟疑——胎盘早剥若延误手术,随时可能出现胎死宫内,同时母体也将面临大出血、凝血功能障碍,母婴生命危在旦夕。“时间就是生命!立即启动紧急剖宫产手术!”熊芬医生当机立断下达手术指令,以医者的责任与担当牢牢把握黄金救援时间。该院同步启动多学科协作机制,二线值班医师陈望平、新生儿科医师尹鹏飞、麻醉医师江前军迅速集结,手术室同步做好术前准备,从患者入院到进入手术室,全程仅用15分钟。

4时15分,麻醉医师江前军成功实施腰麻;4时20分,手术正式开始。术中可见血性腹水100ml、子宫后壁及左侧输卵管间质部浆膜层呈紫蓝色改变,符合“胎盘早剥导致子宫胎盘卒中”表现。

4时24分,医护团队顺利取出一名重度窒息苍白男婴,1分钟Apgar评分仅1分(仅有微弱的心跳)。新生儿科医师尹鹏飞立即在辐射台上展开抢救,清理呼吸道、正压通气、胸外按压……1分钟,2分钟,3分钟过去了,新生儿的面色逐渐变得红润,一声婴儿的啼哭在手术间响起,宝宝生命体征逐渐平稳,随后转入新生儿科进一步治疗(体重3000g)。

术中发现胎盘母体面2/3面积出现暗红色压迹,印证了3级胎盘早剥的术前诊断。产科医生团队分秒必争,快速止血、缝合创面,在麻醉医生守护下,患者血压始终保持平稳。术中检验科危急值结果回报提示凝血功能障碍,随时可能DIC危及产妇生命,警报再次拉响,医院紧急调配血源,通过精准成分输血,患者凝血功能逐渐恢复正常,各项生命指标趋于稳定。

术后,患者被诊断为胎盘早期剥离(3级)、凝血功能异常、子宫胎盘卒中、新生儿重度窒息等10项病症。医护团队制定了个性化护理方案,给予预防感染、促宫缩、补液、纠正贫血、预防血栓等治疗,全程密切监测生命体征及病情变化。

经过精心救治与护理,目前倪女士生命体征正常,凝血功能恢复正常,中度贫血症状逐步改善;宝宝在新生儿科的照料下,各项指标稳步好转,已脱离生命危险。这场跨越凌晨的紧急救援,不仅成功挽救了母婴两条生命,更彰显了天门妇幼产科医护团队过硬的专业技术、高效的应急处置能力及多学科协作的强大力量。

从深夜紧急接诊到多学科快速响应,从精准手术救治到术后精细化护理,每一个环节都凝聚着医护人员的责任与担当。她们用精湛的医术、温暖的关怀,为产妇和宝宝筑起了一道坚实的生命防线,赢得了患者家属的衷心感谢与高度认可!


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