一张心电图从乡镇卫生院上传，几十公里外的市级专家在十几分钟内就能把诊断意见回传到基层医生的屏幕上；一次血液检查的结果，在全市任意一家联网医疗机构都能被调阅互认，不必重复抽血；一部手机点开“健康天门”，缴费、查报告、看云胶片、签家庭医生，指尖就能办完。

这些正在天门市城乡同步发生的场景，源于同一件事同一个话题——区域医疗“一张网”建设。

近年来，天门市以信息化建设为牵引，着力打通区域医疗信息壁垒、整合医疗资源、优化服务流程，构建起贯通市、镇、村三级的区域医疗健康信息平台。这张看不见的网，把原本分散、孤立的医疗资源“编织”成一个协同整体，让群众就医、基层诊疗、区域体系运行和公共卫生管理四个层面同步受益。

彭市镇卫生院院长彭忠文介绍：“患者遇到疑难病症，可依托远程会诊中心，随时对接天门一医专家，定制诊疗方案，在家门口就能享受到市级优质医疗服务。”

市卫健委相关负责人介绍，目前我市已完成乡镇卫生院、社区卫生服务中心、村卫生室信息系统升级，建成区域医疗互联互通平台，形成医疗机构、医护人员、患者与健康管理机构高效协同、资源互通的医疗服务体系。

群众：从“来回跑”到“家门口”

对普通百姓而言，“一张网”最直观的感受，是看病这件事变简单了。

远程医疗把专家“请”到基层。依托远程会诊、远程影像、远程心电等系统，群众在村卫生室、乡镇卫生院就能获得上级医院专家的诊疗意见。过去需要一大早乘车进城、排队挂号、当天未必能看上专家号的“干着急”，如今被压缩成基层诊室里的一次连线。“看病难”中最难的那一段——优质专家资源够不着——正在被技术手段逐步填平。

结果互认让重复检查减下来。区域医疗信息共享打通后，检查检验结果互认成为可能。患者在一家机构做过的检查，转到另一家机构就诊时可直接调用，不必再做一遍。省下的既是时间，也是真金白银，“看病贵”“看病繁”由此得到实实在在的缓解。

处方流转与中心药房破解基层“缺药”。通过区域处方流转平台和中心药房建设，基层医疗机构与上级医院的用药目录实现互通。过去常常出现的情形是：患者在市级医院确诊、定下用药方案，回到乡镇却配不到同款药，只能再跑一趟。如今，群众在家门口就能拿到与上级医院一致的药品。与此同时，区域智能审方系统在处方开出环节自动把关，从源头拦截不合理用药，让群众用得方便，也用得安全。

健康管理从“一次就诊”延伸为“全程守护”。区域健康信息平台建立了覆盖全生命周期的健康档案和病历共享机制，慢病患者的筛查、诊断、用药、随访形成完整闭环。管理不再止步于诊室门口，而是延续到日常生活中。

一个入口，贯通线上线下。以“健康天门”公众号为统一入口，线上缴费、报告查询、云胶片调阅、电子处方查询、线上家医签约、慢病体征数据管理等便民服务被归集到“一个口子”。线上与线下同源同库、身份统一、数据互认，居民凭电子健康码即可贯通线上诊室与院内诊疗。复诊患者不必再为一张处方、一份报告反复跑医院，足不出户就能完成大部分环节。

一张网的真正价值，不在它铺了多远，而在它让每一个节点都有了温度。

        张港镇卫生院启动新平台后，有效规范医生的操作流程、提高就诊水平

近日，在张港镇卫生院诊疗室，医生通过电脑进行系统登录、输入姓名、点击查询等操作后，李爹爹月前在天门一医做的CT检查结果就显示在屏幕上了。“通过‘一张网’系统，我们医生可以了解到患者此前在市内各诊疗机构的就诊信息、检查结果等，从而简化就诊流程，减少不必要的检查，节省了开支。”张港镇卫生院院长丁明华介绍。当前，该镇所辖41个村（社区）卫生室已全面上线该系统。

多宝镇卫生院实现急性心脑血管疾病静脉溶栓“零的突破”

多宝镇卫生院院长邹森林介绍，区域医疗“一张网”投用后，医生只要在系统里输入患者名字，一点查询，病人之前在别的医院做过的检查化验单全都能调出来。“有了这个系统，我们一眼就能看到患者在市内各家医院的看病记录和检查结果，不用再让病人重复做检查，看病省事又省钱。”

基层医疗机构：从“单打独斗”到“左右逢源”

“一张网”的另一端，连着基层医疗机构自身的能力建设。

技术短板被补上。远程会诊让基层医生在遇到疑难病例时随时可以求援；AI辅助诊疗为基层提供决策参考；上级医院对口帮扶把技术和经验直接带到基层。这些支撑叠加起来，明显提升了基层对常见病、多发病的诊疗水平，以及对急危重症的初步处置能力。“小病在基层解决”，从口号逐步变成日常。

诊疗流程更顺畅。电子病历、患者360视图等系统让基层医生能够完整调阅患者的历史就诊信息——既往病史、用药记录、检查结果一目了然。医生不必再靠患者口述拼凑病情，诊疗效率和准确性随之提高，医疗差错的空间被压缩。

质量管理走向同质化。通过区域医疗质控“一张网”，医疗质量标准在市、镇、村三级统一执行、统一监督。基层医疗服务的规范性明显增强，与上级医院之间的质量落差收窄。这带来一个更深层的变化：群众对基层医疗机构的信任度提升了——而信任，正是分级诊疗能够真正落地的前提。

皂市镇中心卫生院院长李碧波说：“面对心梗、脑卒中患者，通过‘一张网’的会诊系统，我们可以快速识别患者的病情进展，指导溶栓最优方案，切实让农村群众在‘家门口’享受到便利和安心”。

岳口镇中心卫生院院长陈国安称：“‘一张网’托底，帮患者实现‘三少’：少跑腿、少花钱、少等待。少跑腿：检验检查结果互认、远程会诊普及，患者重复检查率下降，基层就诊率提升；少花钱：通过分级诊疗和医保智能审核，患者次均费用降低；少等待：居民‘一码通’覆盖挂号、缴费全流程，就诊时间缩短。‘一张网’让健康守护精准抵达每一户家庭！”

          岳口镇中心卫生院大幅压缩患者就医时间与成本

区域医疗体系：从“信息孤岛”到“一盘棋”

把视野放大到整个区域，“一张网”改变的是资源配置的方式。

优质资源加速下沉。借助医共体（医联体）信息化建设，城市优质医疗资源向县域、乡镇、村级基层流动。资源不再是静态地固守在某一家大医院里，而是可以按需调度、向最需要的地方倾斜，区域医疗资源布局趋向均衡，分级诊疗由此获得了坚实的技术支撑。

整体运行效率提高。医疗机构之间长期存在的“信息孤岛”被打破，区域医疗数据实现互联互通和共享。资源的调度与配置有了统一的数据底座，重复投资得以减少，整个区域医疗体系的运行效率显著提升。

对管理者而言，“一张网”带来的还有一个附加价值：区域健康状况第一次有了完整、连续、可分析的数据视图，为卫生政策的制定和调整提供了依据。

公共卫生管理：从“被动应对”到“主动防控”

医疗与公共卫生，长期存在“两条线”的分割。“一张网”正在把这两条线拧到一起。

监测预警更灵敏。依托区域医疗数据共享，传染病监测实现了多点触发、多渠道并行的预警机制。医疗机构的就诊数据、检验数据与公共卫生系统的监测数据实时联通，异常情况能够更早被发现。突发公共卫生事件的应急指挥和快速处置能力随之增强，“早发现、快处置”落到了机制层面。

区域医疗“一张网”，表面上是信息系统的互联互通，实质上是医疗服务模式的一次重构。它让数据代替群众跑腿，让优质资源跨过地理的阻隔，让基层医疗获得持续生长的支撑，也让公共卫生的防线前移、织密。

初心勾线，匠心施彩。市卫健委将继续深化“一张网”建设，让更多群众在家门口享受到更有质量、更有温度的医疗服务。