颜雅文代表：

您提出的关于解决老年人“看病难”的建议收悉，现答复如下：

根据第七次人口普查，天门市常住人口中60岁及以上老年人口占比25.81%，65岁及以上老年人口占比17.96%，老龄化率为全省最高。近些年来，天门市卫健委实施积极应对人口老龄化国家战略，大力推进老年健康事业发展。工作情况如下：

一、加强医疗一体化建设，缩小城乡看病难的差距

按照市委《关于加快建设四化同步发展示范区的实施意见》以及“三区三基地”建设三年行动方案（2023年-2025年）“1+6”系列文件，市卫健委制定了《天门市城乡医疗一体化工作实施方案（2023年-2025年）》，推进我市城乡医疗一体化建设，提升基层医疗服务能力。

一是实施业务管理一体化。开展心脑血管疾病一体化防治下基层行动、中医药技术服务下基层行动、家庭医生团队派驻巡诊村卫生室专项行动。二是实施人员培训一体化。统一培训中医适宜技术、统一落实医疗质量控制标准、统一培训规范合理用药、统一培养大学生乡村医生。三是实施信息运行一体化。推进全民健康信息平台、远程医疗系统和市乡村三级心电一张网建设。四是实施上下转诊一体化。

二、开展宣传教育活动，促进健康生活习惯养成

一是利用基本公共卫生服务项目，乡镇卫生院，村（社区）卫生室针对老年人群进行健康宣传教育。在2022年，印制宣传折页30余万份，张贴宣传栏815份，开展以防治为主题的知识讲座900余场；二是每年在世界卫生日、全国高血压日、老年宣传周、敬老月等重要时段，市卫健委组织开展健康咨询、免费体检和志愿者服务活动，为老年人普及健康科学知识；三是开展老年心理关爱行动，入户调查了解老年人心理健康状况，开展健康知识宣传和讲座，实施心理咨询和干预措施。2023年，我们选择皂市镇周黎村实施项目试点。四是每年组织参与省中老年人才艺大赛等文化活动。在2023年，我们共收集了96人近200幅作品参赛，有25人获奖，其中：一等奖3人，二等奖3人，三等奖10人，优秀奖9人，实行了老有所乐，幸福健康生活。

三、推进老人便利就医，营造良好敬老助老环境

全市28家公立医疗卫生机构均开设了老年人就医绿色通道，提供挂号、就医等方面的便利服务，二级及以上公立综合性医院设置挂牌老年医学科比达到100%。26家基层医疗卫生机构和社区卫生服务中心组建服务团队，深入社区村组对全市65岁及以上老年人开展健康管理和老年人能力综合评估服务。深入开展省级老年友善医疗机构、国家示范性老年友好型社区创建，全市24家基层医疗机构及9家综合性医院、康复医院（含民营医疗机构）已全部通过省老年友善医疗机构的评审验收。近几年来，市卫健委大力推进国家示范性老年友好型社区的创建和申报工作，竟陵街办的鸿渐社区和新城社区已成功申报成功。2023年，选定岳口镇勇敢社区为创建申报单位。

四、健全基本医疗保障，提升老年健康服务能力

一是补齐基层公卫基础设施短板。根据《中共天门市委 天门市人民政府关于推进疾病预防控制体系改革和公共卫生体系建设的意见》（天发〔2020〕5号）和《天门市疫后重振补短板强功能“十大工程”三年行动方案（2020-2022年）》（天政发〔2020〕22号）等文件精神，加快推进公共卫生体系建设，补齐短板弱项。于2020年启动，按每个中心卫生院建成1个标准化发热门诊、120-150张普床，40张可转换床位；一般卫生院建成1个标准化发热门诊、80-100张普床，30-40张可转换床位设计，现已建设完成了包含侯口、皂市、九真等12个卫生院项目。二是深化医疗服务能力建设。我市已组建了以市第一人民医院和市中医院为依托的2个医共体，分别指导和带领所包含的17个和10个乡镇卫生院及所辖村卫生室，帮助他们提升医疗服务水平。三是持续推进老年人基本公卫健康服务管理。家庭医生团队和村医充分履职，推动市、镇、村三级医疗服务网络家庭医生签约，为老年人提供基本医疗和基本公卫服务。2022年底，全市共建立老年人健康档案177488份，接受规范健康管理和中医药健康管理服务的老年人分别为146541人和157818人，落实家庭医生签约服务老年人数151185人。

五、以健康需求为导向，推进医养结合深入发展

进一步完善“以居家为基础、社区为依托、机构为补充、医养相结合”的医养服务体系建设，推动有条件的基层医疗卫生机构根据需要设置和增加提供老年护理、康复服务床位，支持医疗卫生机构建设医养结合服务中心，鼓励医疗卫生机构为居家失能老年人提供家庭病床、巡诊等上门医疗服务。推进养老机构以不同形式为入住老年人提供医疗卫生服务，倡导社区养老服务机构与社区医疗卫生服务机构同址或邻近设置，加强合作对接，有效实现医养结合进社区，鼓励多方筹资建设连锁化的社区康复中心和护理中心。建立养老床位与医疗床位按需规范转换机制，完善医疗、康复、护理双向转诊机制。全市乡镇医疗机构与就近的福利院落实医养签约服务26对，具有医养结合职能机构6家，共申报床位数1860多张。

随着人口老龄化规模扩大，老年人口的就医需求量也越大，但在各位代表和我们的积极推动下，天门市老龄健康事业和老年人就医条件将会越来越好。在这里再次对颜雅文代表致以衷心的感谢！希望在今后一如既往地支持我们，共同推进天门老年事业发展。

天门市卫生健康委员会

2023年8月9日