天卫函字〔2026〕1号

(A)

对市政协九届五次会议第129号提案的答复

尊敬的何红霞、赵玉梅委员：

您提出的关于加强养老关爱服务体系建设的建议或关于规范社会互助养老发展的提案已收悉，感谢您对卫生健康工作的关心和支持，您提出的建议切合实际，市卫健委党组对此高度重视，现答复如下：

在加强养老关爱服务体系建设或规范社会互助养老发展中，老年人健康服务是重要一环。近些年来，天门市卫健委实施积极应对人口老龄化国家战略，大力推进老年医疗卫生服务体系建设，让老年人健康养老、幸福生活。具体情况如下：

一、加强医疗一体化建设，努力缩小城乡看病差距

13家乡镇卫生院补短板建设等项目投入使用，全市26家乡镇卫生院(社区卫生服务中心)全部通过省“优质服务基层行”基本标准评审，均配备生化分析仪、彩超、DR等设备，中心卫生院CT配置全覆盖。所有乡镇卫生院实现静脉溶栓全覆盖，基层胸痛救治单元、卒中防治站、心律失常防治单元全部通过省级认证。所有行政村均拥有标准化卫生室及合格村医，733个村卫生室达到“优质服务基层行”。以“四个一体化”、医共体建设提质增效为抓手，推进我市城乡医疗建设，提升基层医疗服务能力，让老年人就近享受优质医疗服务。

二、深化药卫体制的改革，促进优质资源均衡布局

坚持以深化公立医院综合改革为突破，构建市、镇、村三级诊疗制度体系，聚焦医疗、医药、医保的“三医”联动，强化整体统筹，促进优质医疗资源均衡布局。组建以市第一人民医院、市中医院为牵头的2个紧密型医共体，覆盖全市所有乡镇及行政村，落实药品采购配送、消毒供应、质量管理、远程心电影像检验、远程医疗等“5个统一”,实现“基层检查、上级诊断”。持续推进医共体人员、服务、技术、管理四个下沉，老年人群市域内就诊率近95%,基层就诊率71%。

三、开展宣教和咨询活动，大力普及老年健康知识

全市卫生医疗机构采取多种形式开展宣传，一是利用新旧媒体，开展线上线下宣传；二是利用基本公卫项目，发放宣传折页等资料，开展健康知识讲座和咨询；三是每年在世界卫生日、全国高血压日、老年宣传周、敬老月等重要时段，组织开展健康咨询、播放宣传标语和视频，开展免费医疗和志愿者服务活动。

四、推进老年人便利就医，全面营造良好为老环境

全市24家基层医疗机构及9家综合性医院、康复医院共33家已通过省老年友善医疗机构的评审验收和授牌，二级以上公立综合性医院设置老年医学科为100%。全市所有公立医疗卫生机构均开设了老年人就医绿色通道和康复理疗服务区，有志愿者指导老年人挂号或为老年人提供临时加号等服务，优化检查检验服务流程，减少排队等待时间，落实慢性病长期处方管理，推行“复诊0元号”等，进一步改善了老年人就医体验。

五、落实好基本公卫项目，提升老年健康服务能力

全市27家基层医疗卫生机构和社区卫生服务中心组建基本公卫健康服务团队，充分履职，为65岁及以上老年人开展家庭医生签约服务、免费定期体检、慢性病管理等公卫项目服务，内容包含血压测量、末梢血血糖检测、康复指导、护理技能指导、保健咨询、营养改善指导、认知功能初筛等服务。2025年，全市落实家庭医生签约服务老年人数207078人，建立老年人电子健康管理档案207078份，开展年度体检和健康指导179033人，管理高血压患者129525人和糖尿病患者32558人，落实中医药健康管理服务183063人。

六、探索医养和安宁疗护，提高老年健康生活质量

一是以政策为导向，建立完善医养结合服务体系。推动有条件的基层医疗卫生机构根据需要设置和增加提供老年护理、康复服务床位，支持医疗卫生机构建设医养结合服务中心，鼓励医疗卫生机构为居家失能老年人提供家庭病床、巡诊等上门医疗服务。推进养老机构以不同形式为入住老年人提供医疗卫生服务，实现医养结合进社区、进家庭。二是以协作为导向，大力推动医养结合签约服务。支持全市乡镇医疗机构与就近的乡镇福利院，开展医养结合签约协作，为住在福利院的老人实行上门常规体检、日常巡诊等服务。组织医疗机构主动与市民政局及各中心福利院深度合作，打通养老机构健康服务“最后一公里”,开展定期巡诊，构建绿色转诊通道，实现“小病不出院”,“大病快救治”,为养老机构入住老人提供全方位、全周期的健康保障，推进全市有精神疾病的集中供养对象统一入住市精神病院。三是以优质为导向，推进医养结合机构深入发展。积极加强医养结合机构试点探索和建设，宣传引导有条件的老年人入住机构养老。目前，全市具有医养结合职能机构6家，共有医养床位数2600多张。有2家综合性医院和5家基层卫生院开展了安宁疗护服务，设有安宁疗护服务固定床位数61张。四是以普惠为导向，做实做强医养结合居家服务。为服务好居家养老人群，持续推进老年健康与医养结合项目服务，对辖区内65岁及以上居家养老的老年人进行两次医养结合服务，对高龄、失能、行动不便的老年人上门进行服务及提供康复护理指导、心理支持等。

七、开展心理关爱和智慧助老，促进老年身心健康

开展老年心理关爱、失能老人健康服务和老年期痴呆防治促进行动，选择镇村为试点，开展评估和健康服务。开展智慧医院建设，实行“互联网+”服务。市一医和市中医已成功确认为国家卫健委的老龄健康医养结合远程协同服务试点机构，建立了乡镇卫生院与市内外医院远程看片及诊疗协作服务。推进智慧助老行动，帮助老年人利用智能手机学习健康知识、挂号预约、预防网络诈骗等，让老年人更好地融入智能社会，智慧生活。

                                               天门市卫生健康委员会

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