‍一、单位参保登记

1.办理材料：①统一社会信用代码证书或单位批准成立（注销）的文件；②《基本医疗保险单位参保信息登记表》（加盖单位公章）。

2.办理时限：即时办结。

3.办理层级：市、乡镇(街道、场)

4.办理渠道：①现场办理：政务服务中心医保大厅、镇（街道、场）便民服务中心医保窗口；②网上办理：湖北政务服务网、鄂汇办APP等。

二、职工参保登记

1.办理材料：在职职工：①《职工基本医疗保险参保登记表》（含新增、暂停、终止、恢复、在职转退休）（加盖单位公章）；②有效身份证件复印件

灵活就业人员：①有效身份证件；②《职工基本医疗保险参保登记表》

2.办理时限：即时办结。

3.办理层级：市、乡镇(街道、场)

4.办理渠道：①现场办理：政务服务中心医保大厅、镇（街道、场）便民服务中心医保窗口；②网上办理：湖北政务服务网、鄂汇办APP等。

三、城乡居民参保登记

1.办理材料：①有效身份证件；②《城乡居民基本医疗保险参保登记表》/《城乡居民基本医疗保险信息变更、暂停或终止登记表》（含新增、暂停、终止、恢复）

2.办理时限：即时办结。

3.办理层级：市、乡镇(街道、场)、村（社区）

4.办理渠道：①现场办理：政务服务中心医保大厅、乡镇（街道、场）便民服务中心医保窗口、村（社区）便民服务点；②网上办理：湖北政务服务网、鄂汇办APP、“湖北医疗保障”微信小程序等。

四、单位参保信息变更登记

1.办理材料：《基本医疗保险参保单位信息变更登记表》（加盖单位公章）。

2.办理时限：即时办结。

3.办理层级：市、乡镇(街道、场)

4.办理渠道：①现场办理：政务服务中心医保大厅、乡镇（街道、场）便民服务中心医保窗口；②网上办理：湖北政务服务网、鄂汇办APP等。

五、职工参保信息变更登记

1.办理材料：①医保电子凭证或有效身份证件或社保卡；②《基本医疗保险职工参保信息变更登记表》（关键信息变更加盖单位公章）。

2.办理时限：即时办结。

3.办理层级：市、乡镇(街道、场)

4.办理渠道：①现场办理：政务服务中心医保大厅、乡镇（街道）便民服务中心医保窗口；②网上办理：湖北政务服务网、鄂汇办APP等。

六、城乡居民参保信息变更登记

1.办理材料：①医保电子凭证或有效身份证件或社保卡；②《城乡居民基本医疗保险信息变更、暂停或终止登记表》。

2.办理时限：即时办结。

3.办理层级：市、乡镇(街道、场)、村（社区）

4.办理渠道：①现场办理：政务服务中心医保大厅、乡镇（街道、场）便民服务中心医保窗口、村（社区）便民服务点；②网上办理：湖北政务服务网、鄂汇办APP、“湖北医疗保障”微信小程序等。

七、参保单位参保信息查询

1.办理材料：单位有效证明文件。

2.办理时限：即时办结。

3.办理层级：市、乡镇(街道、场)、村（社区）

4.办理渠道：①现场办理：政务服务中心医保大厅、乡镇（街道、场）便民服务中心医保窗口、村（社区）便民服务点；②网上办理：湖北政务服务网、鄂汇办APP等。

八、参保人员参保信息查询

1.办理材料：医保电子凭证或有效身份证件或社保卡。

2.办理时限：即时办结。

3.办理层级：市、乡镇(街道、场)、村（社区）

4.办理渠道：①现场办理：政务服务中心医保大厅、乡镇（街道、场）便民服务中心医保窗口、村（社区）便民服务点；②网上办理：湖北政务服务网、鄂汇办APP、“湖北医疗保障”微信小程序等。

九、参保人员个人账户一次性支取

1.办理材料：①医保电子凭证（有效身份证件或社保卡）；②《职工基本医疗保险个人账户一次性支取申请表》；③支取人银行账号。

2.办理时限：15个工作日。

3.办理层级：市

4.办理渠道：①现场办理：政务服务中心医保大厅；②网上办理：湖北政务服务网、鄂汇办APP等。

备注：因死亡支取的提供继承人身份证、银行账户，通过数据共享无法查询死亡信息的另应提供个人承诺书；主动放弃参加职工基本医疗保险的，另需提供主动放弃基本医疗保险的情况说明。

十、转移接续手续办理

1.办理材料：有效身份证件或医保电子凭证或社会保障卡。

2.办理时限：5个工作日。

3.办理层级：市

4.办理渠道：①现场办理：政务服务中心医保大厅②网上办理：湖北政务服务网、鄂汇办APP、“湖北医疗保障”微信小程序等。

十一、异地安置退休人员备案

1.办理材料：①医保电子凭证或有效身份证件或社保卡；②异地安置认定材料：居民户口簿（户口簿首页和本人常住人口登记卡）或个人承诺书；③《异地就医登记备案表》。

2.办理时限：即时办结。

3.办理层级：市、乡镇(街道、场)、村（社区）

4.办理渠道：①现场办理：政务服务中心医保大厅、乡镇（街道、场）便民服务中心医保窗口、村（社区）便民服务点；②网上办理：湖北政务服务网、鄂汇办APP、“湖北医疗保障”微信小程序等。

十二、异地长期居住人员备案

1.办理材料：①医保电子凭证或有效身份证件或社保卡；②长期居住认定材料：居住证、居民户口簿（户口簿首页和本人常住人口登记卡）任选其一，或个人承诺书；③《异地就医登记备案表》。

2.办理时限：即时办结。

3.办理层级：市、乡镇(街道、场)、村（社区）

4.办理渠道：①现场办理：政务服务中心医保大厅、乡镇（街道、场）便民服务中心医保窗口、村（社区）便民服务点；②网上办理：湖北政务服务网、鄂汇办APP、“湖北医疗保障”微信小程序等。

十三、常驻异地工作人员备案

1.办理材料：①医保电子凭证或有效身份证件或社保卡；②异地工作认定材料：参保地工作单位派出凭证、异地工作劳动合同任选其一，或个人承诺书；③《异地就医登记备案表》。

2.办理时限：即时办结。

3.办理层级：市、乡镇(街道、场)、村（社区）

4.办理渠道：①现场办理：政务服务中心医保大厅、乡镇（街道、场）便民服务中心医保窗口、村（社区）便民服务点；②网上办理：湖北政务服务网、鄂汇办APP、“湖北医疗保障”微信小程序等。

十四、异地转诊人员备案

1.办理材料：①医保电子凭证或有效身份证件或社保卡；②参保地规定的定点医疗机构开具的转诊转院单；③《异地就医登记备案表》。

2.办理时限：即时办结。

3.办理层级：市、乡镇(街道、场)、村（社区）

4.办理渠道：①现场办理：政务服务中心医保大厅、乡镇（街道、场）便民服务中心医保窗口、村（社区）便民服务点；②网上办理：湖北政务服务网、鄂汇办APP、“湖北医疗保障”微信小程序等。

十五、其他临时外出就医人员备案

1.办理材料：①医保电子凭证或有效身份证件或社保卡；②《异地就医登记备案表》。

2.办理时限：即时办结。

3.办理层级：市、乡镇(街道、场)、村（社区）

4.办理渠道：①现场办理：政务服务中心医保大厅、乡镇（街道、场）便民服务中心医保窗口、村（社区）便民服务点；②网上办理：湖北政务服务网、鄂汇办APP、“湖北医疗保障”微信小程序等。

十六、基本医疗保险参保人员享受门诊慢特病病种待遇认定

1.办理材料：①医保电子凭证或有效身份证件或社保卡；②病例资料和相关检查资料；③《门诊慢特病病种待遇认定申请表》。

2.办理时限：10个工作日。

3.办理层级：市、乡镇(街道、场)、村（社区）

4.办理渠道：①现场办理：政务服务中心医保大厅、乡镇（街道、场）便民服务中心医保窗口、村（社区）便民服务点；②网上办理：湖北政务服务网、鄂汇办APP、“湖北医疗保障”微信小程序、“鄂医保”支付宝小程序等。

十七、门诊费用报销

1.办理材料：①有效身份证件或医保电子凭证或社会保障卡；②医药机构收费票据；③门急诊费用清单；④处方底方；⑤待遇享受人银行账号。

2.办理时限：15个工作日。

3.办理层级：市

4.办理渠道：①现场办理：政务服务中心医保大厅。②网上办理：湖北政务服务网、鄂汇办APP等。

备注：村（社区）提供帮办代办、代收资料，交到乡镇（街道）便民服务中心医保窗口。

十八、住院费用报销

1.办理材料：①有效身份证件或医保电子凭证或社会保障卡；②医院收费票据；③住院费用清单；④出院记录；⑤待遇享受人银行账号。

2.办理时限：15个工作日。

3.办理层级：市

4.办理渠道：①现场办理：政务服务中心医保大厅。②网上办理：湖北政务服务网、鄂汇办APP等。

备注：①急诊可要求提供急诊诊断证明；②意外伤害就医的应提供交警事故认定书或法院判决书或调解协议书等公检法部门出具的相关证明材料复印件一份，无法提供的应填写个人承诺书；③特殊情况可要求提供病历中的佐证资料。

村（社区）提供帮办代办，代收资料交到乡镇（街道）便民服务中心医保窗口。

 十九、产前检查费支付

1.办理材料：①有效身份证件或医保电子凭证或社会保障卡；②医院收费票据；③费用清单；④诊断证明；⑤待遇享受人银行账号。

2.办理时限：15个工作日。

3.办理层级：市

4.办理渠道：①现场办理：政务服务中心医保大厅；②网上办理：湖北政务服务网、鄂汇办APP等。

二十、生育医疗费支付

1.办理材料：①医保电子凭证或有效身份证件或社保卡；②医院收费票据；③费用清单；④出院记录；⑤待遇享受人银行账号。

2.办理时限：15个工作日。

3.办理层级：市

4.办理渠道：①现场办理：政务服务中心医保大厅；②网上办理：湖北政务服务网、鄂汇办APP等。

二十一、计划生育医疗费支付

1.办理材料：①医保电子凭证或有效身份证件或社保卡；②医院收费票据；③费用清单；④诊断证明（门诊）/出院记录（住院）；⑤待遇享受人银行账号。

2.办理时限：15个工作日。

3.办理层级：市

4.办理渠道：①现场办理：政务服务中心医保大厅②网上办理：湖北政务服务网、鄂汇办APP等。

备注：市内医疗机构产前检查费、生育医疗费、计划生育医疗费可直接结算支付，市内外医疗机构产前检查费、生育医疗费、计划生育医疗费未直接结算支付的，需提供单位银行账户信息；合并支付的一次性提供材料，无需重复提交。

二十二、生育津贴支付

1.办理材料：①医保电子凭证或有效身份证件或社保卡；②诊断证明（门诊）/出院记录（住院）；③用人单位银行账号。

2.办理时限：10个工作日。

3.办理层级：市

4.办理渠道：①现场办理：政务服务中心医保大厅；②网上办理：湖北政务服务网、鄂汇办APP等。

备注：在市内定点医疗（市第一人民医院、妇幼保健院、中医医院）就医的无需申请，每月通过系统直接获取数据，拨付至用人单位银行账户。

二十三、符合资助条件的救助对象参加城乡居民基本医疗保险个人缴费补贴

1.办理材料：①救助对象身份证明；②个人缴纳基本医保参保费用有效凭证

2.办理时限：1个工作日。

3.办理渠道：通过部门数据共享。

备注：无需个人申请，通过部门间数据共享进行补贴。

二十四、医疗救助对象手工（零星）报销

1.办理材料：①有效身份证件或医保电子凭证或社会保障卡；②基本医保、大病保险报销后的结算单；③定点医疗机构处方底方或定点药店购药发票；④医疗救助申请表；⑤待遇享受人银行账号。

2.办理时限：7个工作日。

3.办理层级：市、乡镇(街道)（初审）、村（社区）（初审）

4.办理渠道：①现场办理：政务服务中心医保大厅、乡镇（街道）便民服务中心医保窗口、村（社区）便民服务点；②网上办理：湖北政务服务网、鄂汇办APP等。

备注：村（社区）提供帮代办服务，代收资料交到乡镇（街道）便民服务中心医保窗口。

二十五、医疗机构申请定点协议管理

1.办理资料：①《定点医疗机构申请表》；②医疗机构执业许可证或中医诊所备案证或军队医疗机构为民服务许可证照复印件；③与医保政策对应的内部管理制度和财务制度文本；④与医保有关的医疗机构信息系统相关材料；⑤纳入定点后使用医疗保障基金的预测性分析报告。（以上办理资料均需加盖单位公章）

2.办理时限：15个工作日

3.办理层级：市

4.办理渠道：①现场办理：市医疗保障服务中心；②网上办理：湖北政务服务网等。

二十六、零售药店申请定点协议管理

1.办理资料：①《定点医疗机构申请表》；②药品经营许可证、营业执照和法定代表人人、主要负责人或实际控制人身份证复印件；③执业药师资格证书或药学技术人员相关证书及劳动合同复印件；④医保专（兼）职人员劳动合同复印件；⑤与医疗保障制度对应的内部管理制度和财务制度文本；⑥与医保有关的信息系统相关材料；⑦纳入定点使用医疗保障基金的预测性分析报告。（以上办理资料均需加盖单位公章）

2.办理时限：15个工作日

3.办理层级：市

4.办理渠道：①现场办理：市医疗保障服务中心；②网上办理：湖北政务服务网等。

二十七、基本医疗保险定点医疗机构费用结算

1.办理资料：定点医疗机构通过信息系统直接申报月结算。

2.办理时限：10个工作日。

3.办理层级：市

4.办理渠道：网上办理

二十八、基本医疗保险定点零售药店费用结算

1.办理资料：定点零售药店通过信息系统直接申报月结算。

2.办理时限：10个工作日。

3.办理层级：市

4.办理渠道：网上办理

二十九、高频事项查询

1.办理资料：医保电子凭证或有效身份证件或社保卡。

2.办理时限：即时办结。

3.办理层级：市、乡镇(街道、场)、村（社区）

4.办理渠道：①现场办理：政务服务中心医保大厅、乡镇（街道、场）便民服务中心医保窗口、村（社区）便民服务点；②网上办理：“湖北医疗保障微信”小程序、“鄂医保”支付宝小程序、湖北政务服务网、鄂汇办APP等。

备注：高频事项查询包括：个人医保账户、基本医保参保缴费凭证、居民医保缴费记录、职工医保缴费记录、个人就医结算信息、药店购药结算信息、生育备案记录查询、参保人员参保信息、参保人员基本信息、特殊药品支付查询、药品目录查询、定点医疗机构查询、定点药店查询、诊疗项目医疗服务设施、医疗保险经办机构查询、异地定点医疗机构、异地定点药店、异地就医经办机构、统筹区开通异地信息、异地就医备案查询、异地就医费用查询、生育津贴查询、门诊慢特病备案信息、双通道单独支付药品查询等。

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