我市住院分娩“零自付”政策释放民生红利

发布时间:2026-10-13 16:15 来源:天门市医疗保障局

为切实减轻群众生育医疗负担,积极优化生育支持配套政策,今年2月12日起,我市在全省率先推行住院分娩政策范围内费用“零自付”政策,覆盖全市职工医保、居民医保所有参保孕产妇,普惠性、含金量十足。

根据政策规定,参保孕产妇在市一医、市中医医院、市妇幼保健院三大市内签约定点医疗机构分娩,产生的住院分娩基本服务包费用,均可由医保统筹基金全额支付,无需个人承担费用。同时,我市制定标准化、精细化的医保结算标准,明确单例分娩报销额度:自然分娩4500元/例、剖宫产6000元/例。针对多胞胎、难产、分娩方式转换等特殊情况,出台专项增补报销标准,全方位适配不同生育情况。

新政在基础普惠保障之上,进一步补齐民生保障短板。针对伴有并发症、合并症的特殊孕产妇,在享受基本分娩服务包全额保障的基础上,取消医保报销起付线,直接按照住院医保政策报销相关额外医疗费用,彻底消除特殊病例政策保障盲区,切实守护孕产妇生命健康,让生育保障更有温度。

截至目前,全市住院分娩“零自付”政策已惠及近1500名参保孕产妇。下一步,我市将持续落实落细生育惠民医保政策,优化就医结算服务流程,夯实生育保障体系,以扎实的民生举措守护母婴健康、增进民生福祉。

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