天门市人民政府

　　一、《实施意见》有哪些核心内容？

　　一是厘清了政府对公立医院的举办和监管职能清单，梳理了医院经营管理自主权清单。

　　二是首次提出各级各类医院应制定章程。医院要以章程为统领，建立健全内部管理机构、管理制度、议事规则、办事程序等，规范内部治理结构和权力运行规则，提高医院运行效率。

　　三是明确了医院决策机制。院长办公会议是公立医院行政、业务议事决策机构，对讨论研究事项作出决定。在决策程序上，公立医院发展规划、“三重一大”等重大事项，以及涉及医务人员切身利益的重要问题，要经医院党组织会议研究讨论同意，保证党组织意图在决策中得到充分体现。

　　四是强调发挥专家治院作用。医院要组建医疗质量安全管理、药事管理等专业委员会，对专业性、技术性强的决策事项提供技术咨询和可行性论证。

　　五是强调加强医院文化建设。树立正确的办院理念，全心全意为人民健康服务，建设医术精湛、医德高尚、医风严谨的医务人员队伍，塑造行业清风正气。

　　六是规定建立由政府领导牵头，政府相关部门、人大代表和政协委员以及其他利益相关方组成的公立医院管理委员会为主要形式的政府办医机构，下设管理委员会办公室作为执行机构。

　　 二、《实施意见》明确了政府要履行哪些职能？  

　　1.办医职能

　　一是行使公立医院举办权、发展权、重大事项决策权等，审议公立医院章程、重大项目实施、收支预算等。

　　二是制定区域卫生规划和医疗机构设置规划。

　　三是落实对符合区域卫生规划的公立医院投入政策。

　　四是逐步建立以成本和收入结构变化为基础的医疗服务价格动态调整机制，配套合理的医保支付政策。

　　五是按规定选拔任用公立医院领导人员。

　　六是建立适应医疗行业特点的薪酬制度，充分体现医务人员技术劳务价值。

　　七是建立以公益性为导向的考核评价机制，定期组织公立医院绩效考核以及院长年度和任期目标责任考核。

　　2.监管职能

　　一是从直接管理公立医院转为行业管理，强化政策法规、发展规划、标准规范的制定和监督指导。

　　二是完善机构、人员、技术、装备准入和退出机制。

　　三是对医疗机构、执业人员和医疗服务行为的全面监管，精准监管。

　　四是建立医疗机构、执业人员依法执业信用体系，健全不良执业行为记分管理和行业退出黑名单制度。

　　五是对不良执业等行为，造成重大医疗事故的行为，严重违法违纪的行为，建立问责机制。

　　六是深化医保支付方式改革，加强医保对医疗服务行为和费用的调控引导与监督制约。

　　七是加强和完善对公立医院经济运行和财务活动的会计和审计监督。

　　八是加强对非营利性社会办医院产权归属、财务运营、资金结余使用等的监管，加强对营利性社会办医院盈利率的管控。

　　三、《实施意见》明确医院该做哪些事？

　　制定医院章程；健全医院决策机制；健全民主管理制度；健全医疗质量安全管理制度；健全人力资源管理制度；健全财务资产管理制度；健全绩效考核制度；健全分级诊疗制度；健全人才培养培训管理制度；健全科研管理制度；健全后勤管理制度；健全信息管理制度；全面开展便民惠民服务，构建和谐医患关系。

　　相关文件：市人民政府办公室关于建立现代医院管理制度的实施意见